혈관을 청소하라 !

 

혈관 노화 , 주요 성인병의 근원 1

혈관에 쌓이는 이물질, 혈관이 좁아진다.

혈관(血管)은 말 그대로 혈액이 흐르는 관을 의미하며, 그 길이는 10만 km로 지구를 두 바퀴 반 정도 도는 거리에 해당한다고 한다. 우리 몸에는 모든 세포에까지 혈액이 공급되는 통로가 뻗어 있고 이 통로인 혈관을 통해 우리 몸 구석구석까지 산소와 영양분이 공급되고 있다. 이러한 혈관은 크게 동맥과 정맥으로 나눌 수 있다. 여기서 동맥은 심장으로부터 나온 혈액을 모세혈관 등으로 보내는 작용을 한다. 그런 반면 정맥은 신체의 각 부분에서 혈액을 모아 심장으로 보내는 구실을 한다. 그러나 세월이 흐르면 강바닥에 퇴적물이 쌓이듯이 우리 몸의 혈관 벽에도 각종 이물질이 쌓이기 시작한다. 혈관이 노화하면 혈관 내벽에 콜레스테롤과 혈전이 쌓여 통로가 좁아지게 된다. 우리가 흔히 말하는 동맥경화란 이러한 콜레스테롤과 혈전 등으로 인해 혈관이 좁아지고 탄력성을 잃은 상태를 말한다. 예를 들면 뇌로 가는 혈관에 동맥경화증이 심해지면 뇌졸중이 발생하고, 심장으로 통하는 혈관에 동맥경화가 생기면 협심증이나 심근 경색이 발생하여, 다리로 가는 혈관의 동맥경화로 인해 하지의 허혈 증상이 생기게 된다.  이렇듯 심근 경색, 뇌졸중, 하지 허혈중 등의 대표적인 성인병인 동맥경화성 혈관 질환도 모두 혈관이 깨끗하지 못해 발병하게 되는 것이다.

 

혈관 관련 질환의 주요 증상들

 

동맥경화에 의한 심장 혈관 질환은 일단 발병하면 돌이킬 수 없는 합병증을 일으키기 때문에 발생하기 전에 혈관을 깨끗하게 청소하는 것은 건강한 노후를 위해 우리가 반드시 챙겨야 할 사항이라 할 수 있다.   특히 동맥경화를 촉진하는 대표적인 다섯 가지 주범인 고혈압, 고지혈증, 당뇨병, 비만, 흡연 등의 위험인자를 제거하는 것이 중요하다. 고혈압과 동맥경화는 떼려야 뗄 수 없는 불가분의 관계이다.   고혈압은 동맥경화를 유발하는 주범인 동시에 동맥경화로 인해 증상이 점점 심해지는 질병이다. 고지혈증은 콜레스테롤 수치를 말하는 것으로 콜레스테롤 또한 혈관의 내벽을 좁아지게 하는 원흉으로 알려져 있다.    콜레스테롤 수치가 높아지면 혈관 벽이 손상돼 이물질이 축적되기 때문에 이로 인해 동맥경화가 유발되고 고혈압도 유발되어 결국에는 목숨을 앗가가는 주범이 된다.    당뇨병으로 인해 혈당이 높아지면 당대사 산물들이 혈관을 손상시키므로 이로 인해 동맥경화를 일으키게 되고 이는 결국 혈관을 망가뜨리게 된다.   비만은 그 자체가 고지혈증과 당뇨병의 원인이 되기 때문에 혈관을 망가뜨리는 주범으로 몰리고 있는 실정이다.

 흡연 또한 니코틴이 혈관을 수축시켜 혈관 벽에 손상을 일으키므로 금연은 혈관을 지키기 위해 우리의 의지로 할 수 있는 가장 쉽고 기본적인 일일 것이다.   그럼 여기서 어떠한 증상이 혈관의 동맥경화 내지는 동맥협착증 혹은 폐색증을 의심할 수 있는가에 대해 알아 볼 필요가 있다.   인체의 수많은 동맥 중 주요 동맥인 심장의 관상동맥, 목동맥,  복부 및 하지동맥에 대해 소개 하고자 한다.

 

1 관상동맥 협착증의 증상

1)  부정맥         2) 흉통      3) 호흡곤란

 

2 목동맥(경동맥) 협착증의 증상 -  " 손발이 저린다" 라고 하는 증상과는 다른 것이다.

 1) 일시적으로 한쪽 눈이 전혀 안 보인다.

 2) 일시적으로 어지러운 증상이 발생하고 , 균형을 잃고 쓰러지며 정신을 잃는다.

 3) 일시적으로 말을 하는 것이 어색하다.

 4) 일시적으로 손발의 운동이 안 된다.

 

3  복부 및 하지동맥 협착증의 증상

 1)단거리의 보행 시에도 장단지에 쥐가 발생되어 자주 쉬어가면서 걸어야 한다.

 2) 다리에 상처가 생긴 경우 잘 치유되지 않는다.

 3)발기 기능 부전이 유발되기도 한다.

 

우리는 누구나 건강한 노후를 꿈꾼다. 그러나 동맥경화로 인한 후유증은 본인뿐 아니라 가족들에게까지도 커다란 정신적, 경제적 충격과 상처를 남기게 된다. 따라서 건강하고 행복한 노후 생활을 위하여 깨끗하고 건강한 혈관을 유지할 수 있도록  하는 노력이 필요하겠다. 

 

 

글 김동욱교수( 성균관의대 삼성서울병원 혈관외과)

 

 

 

 

혈관 청소, 어떻게 해야 하나 2

 

몇 년 전 두 딸아이를 데리고 KOEX에서 열린 '인체의 신비 전'을 보러 간 적이 있다.  인체의 신비로움에 신기해하고 놀라는 아이들처럼 필자도 새삼 인체의 신비에 놀랐던 기억이 있다. 이처럼 신비로운 인체는 인체 내 각각의 장기들이 한 치의 오차도 없이 조화를 이루어야만 그 생명을 유지 할 수 있다. 그런데 이렇게 각각의 장기들이 살아서 움직이고 숨 쉬며 조화를 이루도록 산소와 영양분을 공급하는 것이 바로 혈관이다.

 

혈관테러범, 정체를 밝혀라

 

몸의 구석구석에 산소와 영양분을 공급해 주는 혈관, 특히 동맥이 좁아지는 경우 여러 장기들은 기능이 감소되고, 하지는 통증으로 보행에 장애가 생기게 된다. 더 심해져서 동맥이 막히게 되면 장기들은 기능을 잃을 것이고 하지는 발이 썩어서 더 이상 걸을 수 없는 상태가 되는 것이다.

 동맥을 병들게 하는 가장 흔한 원인은 '죽상동맥경화증' 이다.  죽상동맥경화증이란 동맥의 내층에 콜레스테롤로 이루어진 죽상판(Plaque)이 생기는 병태를 말한다. 죽상판이 생긴 동맥은 죽상판이 혈관 내부로 돌출하게 되어서 혈관의 내경이 좁아지고 이로 인하여 혈류의 감소를 가져온다. 만일 이 같은 과정이 계속 진행된다면 완전히 동맥을 막을 수도 있다.

 

고혈압 . 당뇨를 먼저 잡아라

 

죽상동맥경화증을 발생, 악화시키는 위험인자들로는 혈중 콜레스테롤  수치의 증가, 고혈압, 당뇨, 흡연 등이 있다. 죽상동맥경화증의 초기 단계에 발생하는 동맥 내의 죽상판을 형성하는 콜레스테롤은 혈중 콜레스테롤로 부터 유래되는 것으로 알려져 있다.  따라서 지방이 많이 함유된 음식을 섭취하고 지방이 체내에 흡수되어 발생하는 혈중 콜레스테롤의 증가는 죽상동맥경화중을 유발하는 중요한 위험인자들 중 하나라고 할 수 있다.  미국에서 죽상동맥경화증의 발생 원인에 대해 연구하면서 혈압이 높은 환자들과 혈압이 정상인 환자들을 대상으로 사망 후 부검을 시행한 연구가 있었다. 연구 결과 , 혈압이 높은 환자들의 경우 사망 원인과 상관없이 혈압이 정상인 환자들에 비해 대동맥, 관상동맥,  뇌동맥 등 모든 동맥에서 더 심하고 광범위한 죽상동맥경화증이 발생하였다고 보고 하였다.  고혈압은 높은 압력으로 동맥 내벽을 지속적으로 자극하고 손상을 주어 죽상판의 형성을 촉진시켜 죽상동맥경화증을 진행시키는 것으로 알려져 있다.    당뇨는 주로 관상동맥 , 뇌동맥, 말초동맥에 죽상동맥경화증을 유발시키는 위험인자로 알려져 있다.    그러나 일상적으로 당뇨로 진단된 환자들뿐만 아니라 일상적인 증상은 전혀 없으나 고혈당을 보이는 무증상의 고혈당도 관상동맥, 뇌동맥, 말초동맥에 죽상동맥경화증을 유발시키는 위험인자로 알려져 있다.    특히 무증상의 고혈당의  경우 하지의 말초동맥의 죽상동맥경화증을 악화시켜 조금만 걸어도 종아리 통증으로 걸음을 멈춰야 하는 간혈적 파행의 중요한 원인으로 알려져 있다    흡연이 죽상동맥경화증의 중요한 위험인자라는 것에 대해서는 여러 임상 연구들을 통하여 증명된 바 있으나 아직까지 그 정확한 작용 기전에 대해서는 잘 알려져 있지 않다.   현재까지 알려져 있는 기전으로는 흡연을 통하여 간혈적으로 발생하는 혈중 일산화탄소의  증가가 동맥  내벽에 손상을 줌으로서 동맥 벽 내로 콜레스테롤의 침착을 증가시킨다는 등의 기전이 제시되고 있다.    이 외의 위험인자들로는 유전적인 원인, 나이, 성별, 인종  등의 있을 수 있으나 이러한 원인들은 우리가 선택하여 조절할 수 있는 원인들이 아닌 관계로 생략하도록 하겠다.

 

 

3. 깨끗한 혈관을 위한 노력

 

혈관 막힘의 위험 인자를 관리한다.

 

동맥에서 일어나는 죽상동맥경화증의 진행 과정을 보면 앞에서 언급한대로 처음에는 동맥 내층에 죽상판이 생기면서 동맥의 벽이 두꺼워지고 동맥의 내경을 줄여 각각의 장기에 공급되는 혈액의 양을 줄이려는 현상이 일어나게 된다.   신체의 각 장기에서 요구하는 충분한 양의 혈액을 공급하기 위해서는 동맥의 직경이 유지되어야 하는데 이를 위해서 동맥이 확장되는 동맥의 순응 혹은 리모델링(Remmodeling)이 일어나야 한다. 그러나 이러한 죽상동맥경화증에 대한 동맥의 순응 혹은 리모델링이 어느 단계가 지나 더 이상 일어나지 못하게 되면 동맥의 직경이 줄어들어 혈액의 공급이 줄고 결국에는 동맥이 막혀서 혈액의 공급이 차단되게 된다.  따라서  깨끗한 혈관을 유지하기 위한 방법은 아직까지 죽상동맥경화증의 발생을 완전히 예방할 수 있는 방법이 없기 때문에 앞서 살펴보았던 죽상동맥경화증 발생 혹은 악화의 원인이 되는 것으로 알려져 있는 위험인자들의 조절과 관리를 통하여 가능하다고 할 수 있다.    수십 년 전부터 우리의 식생활 문화도  점점 서구화되면서 질병의 발생과 사망의 원인 등이 점점 서구화 되어가고 있다는 여러 통계 자료들이 발표되고 있다. 서구 사회에서는 아직까지도 죽상동맥경화증으로 인한 심혈관계 질환이 가장 흔한 사망 원인으로 알려져 있다. 그러나 최근에 발표되는 서구의 통계 자료들을 보면 약 30여 년 전과 비교하여 죽상동맥경화증으로 인한 심혈관계 질환으로 사망하는 사망인구가 약 1/3 정도 줄었다고 한다.   이같은 감소는 식생활의 개선 혹은 적절한 투약을 통한 혈중 콜레스테롤 수치의 감소, 고혈압과 당뇨의 효과적인 조절, 금연에 대한 홍보를 통한 흡연 인구의 감소 등과 같이 죽상동맥경화증을 발생 혹은 악화시킬 수 있는 위험인자들을 효과적으로 관리, 치료한 것이 그 원인인 것으로 분석되었다.  특히 의료 기술의 발달로 심장의 관상동맥과 뇌로  가는 내경동맥 질환을 조기에 발견하여 치료함으로써 심근 경색이나 뇌졸중으로 인한 사망을 줄인 것으로 분석하고 있다.

 

혈관 노화를 막는 좋은 방법들

 

결론적으로 깨끗한 혈관을 만들고 유지하며 건강하게 지내는 방법은 적당한 운동과 식생활의 개선(저지방 및 맵고 짜지 않은 염분이 적은 음식)을 통하여 혈중 코레스테롤의 수치를 낮추고 고혈압 및 당뇨의 발생을 예방하고 금연을 통하여 죽상동맥경화증의 발생을 어느 정도 예방하거나 악화를 막을 수 있을 것이다.  만일 이러한 적당한 운동, 식생활의 개선을 통하여서도 위험인자가 지속되는 경우에는 적절한 투약을 통하여 위험인자들을 조절하는 것이 중요하다. 마지막으로 40대 이후의 중 . 장년층에서는 정기적인 종합검진을 통하여 죽상동맥경화증의 위험인자가 되는 대부분의 성인병을 조기에 발견, 치료하는 것이 깨끗한 혈관을 만들고 유지하는 데 필수적이다.

 

글 조용필 교수(울산의대 서울 아산병원 혈관외과)

 

 

혈관 청소를 위한 10계명

 

1 . 하루에 다섯 번 이상 , 다섯 가지 종류 이상의 야채와 과일을 먹는다.

 

제철과일 위주로 고르되 색깔이 각양각색인 것을 고른다.

항산화 비타민과 섬유소가 심장병, 뇌졸중, 고혈압 위험도 줄임 .

 

2  . 도장을 하지 않은 현미류와 잡곡을 혼합해 먹는다.

탄수화물 비타민 미네랄 섬유소가 풍부해 심혈관질환 위험 감소.   몸에 해로운  LDL-- 콜레스테롤 감소 , 포만감이 커서 체중감량 도움.

 

3 . 포화지방이 많은 육류 섭취를 줄이고 가급적 살코기를 먹는다.

튀긴 음식 등 트렌스지방 식품은 LDL을 상승시키므로 삼간다.

 

4 . 콜레스테롤을 하루 300mg 이상 섭취하지 않는다.

계란 한 개 정도 허용 .

 

5 . 두툼한 등푸른 생선을 한 주에 두 마리 정도 섭취한다.

6 .  동물성 단백질 대신 콩단백질을 섭취해 LDL 과 중성지방 감소시킴.

7 .  호두, 잣 , 땅콩 , 아몬드 등 견과류가 혈관 건강에 도움을 준다.

8 .  소금 섭취량을 1일 4g이하로 줄인다.

동맥경화와 고혈압 예방 .

9 . 술은 포도주 한 잔,소주 한 잔, 맥주 한 캔 이하로 절제한다.

10 . 금연한다.

담배는 혈관수축, 혈전 이로운 콜레스테롤 감소를 유발한다.

 

 

 출처 : 좋은웰빙

자료제공 --대한순환기학회